茂名先天性唇腭裂手術(shù)修復(fù)的禁忌人群都有哪些人

一.茂名先天性唇腭裂手術(shù)修復(fù)的禁忌人群都有哪些人

1.手術(shù)前，孩子必須處于體重增加過程中，體重達到5公斤。茂名先天性唇腭裂手術(shù)修復(fù)的禁忌人群都有哪些人？

2.手術(shù)前，血液的紅血絲和白細胞必須在正常范圍內(nèi)。若與正常值有差異，應(yīng)給予調(diào)節(jié)，待血液恢復(fù)正常后進行手術(shù)。

3.另外，孩子的凝血時間一定要正常。

4.手術(shù)當(dāng)天，用肥皂水清洗上下唇和鼻子，并用鹽水棉球擦洗口腔。

5、術(shù)中用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇對手術(shù)區(qū)域進行消毒。

6.術(shù)中一般不需要輸血，但必須靜脈滴注5%葡萄糖。

先天性唇腭裂手術(shù)修復(fù)有哪些風(fēng)險?

先天性唇腭裂手術(shù)修復(fù)有一定的風(fēng)險，如出血、感染等。腭裂修復(fù)術(shù)的一類技術(shù)難度較大的修復(fù)手術(shù)，其術(shù)后的副作用也不容忽視，其中較為常見的有咽喉部水腫，出血，窒息，感染，打鼾及睡眠時暫時性呼吸困難，創(chuàng)口裂開或穿孔(腭瘺)等。建議去資質(zhì)較高、口碑較好的醫(yī)院進行手術(shù)。

唇裂術(shù)后畸形修復(fù)的注意事項主要是預(yù)防感染。術(shù)后根據(jù)醫(yī)生要求口服適當(dāng)抗生素，防止感染。傷口清洗應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進行，不允許擅自擦拭或損傷傷口。唇裂矯正術(shù)后，應(yīng)采用勺喂代替吸奶，以減少埋線滲出和牙槽修剪的創(chuàng)傷。唇裂修復(fù)當(dāng)天恢復(fù)高能飲食，避免哭鬧。限制上肢活動，防止手指抓傷。唇腭裂術(shù)后喂養(yǎng)后用溫水清潔口腔;如果傷口沒有感染，手術(shù)后6-7天可以取出切口的埋線。如果個別埋線周圍有感染跡象，應(yīng)及時拆除埋線。

二. 唇腭裂手術(shù)的分類

1、直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點準確，操作十分簡單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點在于準確、易學(xué)，手術(shù)效果可以預(yù)知，重復(fù)性高，缺點在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國外更多用Davies式，而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3、矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的，在患側(cè)做一個矩形瓣來修補健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點基本同三角瓣法。

4、旋轉(zhuǎn)推進瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。

術(shù)后24~48小時內(nèi)，傷口包扎完畢;

如果術(shù)后分泌物污染敷料，24或48小時后可使用暴露療法;

手術(shù)計劃

第一次就診時，醫(yī)師會告訴你手術(shù)的一些細節(jié)，包括手術(shù)部位，所用麻醉，風(fēng)險和并發(fā)癥，恢復(fù)情況，價格和可能期望的結(jié)果。